Les pansements modernes, dits actifs, forment un milieu chaud et humide qui favorise la cicatrisation, sans augmenter le risque infectieux. Comme ils doivent adhérer à la peau en la ménageant le plus possible, on recourt à un adhésif à base de silicone mou et flexible. Un pansement actif se compose en général d’une couche adhésive, d’une couche fonctionnelle (également appelée tampon ou coussinet) et d’une couche de surface, mais ces trois couches ne sont pas toujours réunies dans un produit. Contrairement aux adhésifs courants, qui ne sont généralement utilisés que sur le pourtour de la plaie, pour ne pas entrer en contact avec la blessure, un adhésif à base de silicone peut reposer à même la zone affectée, car il adhère uniquement sur une peau sèche de par ses propriétés hydrophobes. Dans un pansement atraumatique, l’adhésif à base de silicone forme en général une fine couche qui recouvre la face côté peau du pansement et qui repose normalement sur une pellicule de support. On utilise à cet effet des produits à base de silicone fluide qui est transformé en matériau souple et élastique par réaction d’addition.
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